अपनी रात की रोशनी की चमक में बिस्तर पर बंधी, मैंने अपने बालों को घुमाना और घुमाना शुरू कर दिया, जैसा कि मैंने अपने आने वाले समय के बारे में सोचा था पुस्तक रिपोर्ट प्रस्तुति, मैं कल स्कूल में क्या पहनूंगा, और मेरी बैट मिट्ज्वा पार्टी में किसे आमंत्रित किया गया है गिरना। झल्लाहट के बीच अतिथि सूची, मैं रुक गया, यह महसूस करते हुए कि मेरी उंगलियां अब मेरे बालों को घुमा नहीं रही थीं, लेकिन किसी बिंदु पर अनिवार्य रूप से मेरी खोपड़ी के पीछे एक आदतन सूखी जगह पर चली गई थी, जो अब चिपचिपा और नम महसूस कर रही थी। मेरा दिल डूब गया क्योंकि मैंने अपने बालों को वापस खुले घाव पर चपटा कर दिया, अपने पेट पर घुमाया और अपने हाथों को अपने तकिए के नीचे रख दिया, खुद की कसम खाकर कि मैं फिर कभी नहीं उठाऊंगा।
सालों बाद, मैं सामने खड़ा था बाथरूम सिंक मेरी सामान्य स्थिति में: आईने के इतने करीब कि मेरी सांसें शीशे से ऊपर उठती रहीं। ग्यारहवीं कक्षा तक, मेरे माथे, गाल और ठुड्डी पर मुंहासे दिखाई देने लगे थे, और कई क्रीम और वॉश की कोशिश करने के बावजूद कुछ भी मदद नहीं करता था। इसलिए हर सुबह मैंने मामलों को अपने हाथों में लिया। एक ट्रान्स जैसी अवस्था में मैंने धक्कों के लिए स्कैन किया और निचोड़ने और लेने के लिए छिद्रों को बंद कर दिया, मेरे द्वारा किए गए प्रत्येक दोष से राहत महसूस कर रहा था। जब मैंने देखा कि देखने के लिए कुछ नहीं बचा है, तो मैं आईने से दूर चला गया और देखा कि मेरा चेहरा कितना अधिक लाल और भद्दा हो गया था। मुझे नहीं पता था कि मुझे चुनते समय कितना समय बीत चुका था, लेकिन जब मैंने अपने बगल में डिजिटल घड़ी को देखा तो मुझे एहसास हुआ कि मैं अब एक बार फिर स्कूल के लिए देर से चल रहा था।
एक दशक बाद, मैं अपने प्रेमी के साथ सोफे पर बैठी हूं। हम नए रियलिटी प्रतियोगिता शो में 40 मिनट हैं जो हम बिंग कर रहे हैं और वह वॉल्यूम बढ़ा रहा है क्योंकि मैं गुलाबी गू के एक स्क्विशी ढेर के साथ मेरी गोद में बिना सोचे समझे चक्कर लगा रहा हूं। कुछ हफ़्ते पहले मैं उसे एपिसोड में इस बिंदु तक मुझे एक ऊतक पास करने के लिए कह रहा था, और वह मुझ पर भौंकता था क्योंकि मैं इसे एक उंगली के चारों ओर लपेटता था, जहां खून मेरे किनारे के आसपास जमा होता था नाखून। लेकिन अब मेरे पास मेरी मूर्खतापूर्ण पुटी है, जिस पर मैं अपने हाथों को व्यस्त रखने के लिए भरोसा करता हूं और न केवल सोफे पर, बल्कि मेरी मेज पर, कार में और फोन पर अपनी त्वचा से दूर रहता हूं।
वास्तव में, मैं हाल ही में नियॉन बूँद को गूंथते हुए बैठा था क्योंकि मैंने लिसा ज़खरी, एक मनोचिकित्सक और चिकित्सा को फोन किया था ओसीडी और संबंधित विकारों के लिए मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल सेंटर के निदेशक, के बारे में अधिक जानने के लिए एसपरिजन पिकिंग डिसऑर्डर (जिसे एक्सोरिएशन डिसऑर्डर या डर्माटिलोमेनिया भी कहा जाता है). यह कुछ ऐसा है जिसे मैंने अपने जीवन के अधिकांश समय के लिए निपटाया है, कभी-कभी कुछ महीनों के लिए एक बार में फिर से शुरू करने से पहले कभी-कभी रुक जाता है।
जैसा कि ज़खरी इसे समझाते हैं: "स्किन पिकिंग डिसऑर्डर किसी की त्वचा को बार-बार चुनने की विशेषता है, लेकिन यह उस विशिष्ट स्किन पिकिंग से अलग है जिसे हम सभी समय-समय पर करते हैं क्योंकि यह है रोकना बहुत मुश्किल है।" वह यह भी कहती हैं कि "चुनने से किसी प्रकार की बड़ी परेशानी या हानि होती है, और इसके परिणामस्वरूप त्वचा को नुकसान हो सकता है।" यह अक्सर किशोरावस्था में शुरू होता है और इसमें से उतार और प्रवाहित हो सकता है वहाँ।
अगर आपको भी ऐसा लगता है, तो मैसाचुसेट्स स्थित त्वचा विशेषज्ञ, सारा फिलिप्स, आपको जानना चाहती हैं आप अकेले नहीं हैं: "ज्यादातर लोग यह कहना पसंद नहीं करते कि वे चुन रहे हैं, लेकिन ऐसा नहीं है असामान्य। और समर्थन और लोग हैं जो मदद करने को तैयार हैं, ”वह कहती हैं। इस बात को ध्यान में रखते हुए, मैंने ज़ाखरी और फिलिप्स से स्किन पिकिंग डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों के लिए अपनी कुछ शीर्ष युक्तियाँ साझा करने के लिए कहा। यहाँ उन्हें क्या कहना था।
जब आप अपनी त्वचा पर खुले घाव को छूते हैं, तो संक्रमण की संभावना हमेशा बनी रहती है, लेकिन आप एक साधारण चाल से इस संभावना को कम कर सकते हैं: चुनने से पहले अपने हाथ धो लें। यदि आप संक्रमण के बारे में विशेष रूप से चिंतित हैं (जैसे कि यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या मधुमेह जैसी चिकित्सा स्थिति है), तो आप शॉवर में जीवाणुरोधी धोने का भी उपयोग कर सकते हैं, फिलिप्स कहते हैं। लेकिन बुद्धिमानों को शब्द: वे कभी-कभी आपकी त्वचा को शुष्क कर सकते हैं, असुविधा या खुजली को और भी खराब कर सकते हैं, वह आगे कहती हैं।
जबकि पुरानी त्वचा चुनना एक मानसिक बीमारी है, त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना अक्सर मदद कर सकता है, खासकर अगर त्वचा की स्थिति जैसे मुँहासे या एक्जिमा से उठाया जा रहा है। ज़खरी बताते हैं, "कई बार अगर त्वचा संबंधी स्थिति से पिकिंग शुरू हो जाती है, तो केवल त्वचाविज्ञान की स्थिति का इलाज करके उस पिकिंग को काफी कम किया जा सकता है।" आपका त्वचा विशेषज्ञ शायद एक ठोस, कोमल त्वचा देखभाल दिनचर्या की सिफारिश करेगा जो हाइड्रेटिंग और सुगंध मुक्त हो, फिलिप्स कहते हैं, और सामयिक मलहम लिख सकते हैं और साथ ही किसी भी कार्यालय में त्वचा उपचार की पेशकश कर सकते हैं जो हो सकता है मददगार।
ऐसे कई अलग-अलग कारक हैं जो चिंता या अवसाद से लेकर मुँहासे या अंतर्वर्धित बाल जैसी त्वचा संबंधी स्थितियों, ऊब या निष्क्रिय हाथ होने तक, उठा सकते हैं। आपके घर में एक विशेष कमरा भी हो सकता है जहां आप चुनते हैं, उदाहरण के लिए बाथरूम में दरवाजा बंद करके।
यह जानने के लिए कि आपकी त्वचा चुनने वाले ट्रिगर क्या हैं, आपको (और आपके चिकित्सक, यदि आपके पास एक है) एक उपयुक्त उपचार की बेहतर पहचान करने में मदद करेगा। ज़खरी बताते हैं, "अगर अवसाद या चिंता से पिकिंग शुरू हो जाती है, तो मैं वास्तव में अवसाद और चिंता के इलाज के अनुकूलन पर अपने उपचार पर ध्यान केंद्रित करने जा रहा हूं।" "अगर यह मुँहासे जैसी त्वचा संबंधी स्थिति से ट्रिगर होता है तो मैं यह सुनिश्चित करने जा रहा हूं कि मैं त्वचा विशेषज्ञ को शामिल करूं।"
हालांकि स्किन पिकिंग डिसऑर्डर से निपटने वाले केवल 20 प्रतिशत लोग ही इलाज चाहते हैं, सीबीटी, या कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी, एसपीडी वाले लोगों की मदद करने के लिए सिद्ध होती है। "सीबीटी कई अलग-अलग मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए वास्तव में प्रभावी चिकित्सा है, क्योंकि यह बहुत ही है संरचित प्रकार की मनोचिकित्सा जो व्यवहार को संशोधित करने और स्वस्थ पैदा करने की कोशिश करती है," ज़खरी कहते हैं।
हालांकि, त्वचा चयन विकार के लिए सीबीटी दृष्टिकोण इस स्थिति के लिए अद्वितीय है, और इसमें दो प्रकार की चिकित्सा शामिल है: उत्तेजना नियंत्रण और आदत उलट प्रशिक्षण। "स्टिमुलस नियंत्रण मूल रूप से आपके पर्यावरण को संशोधित करके इसे चुनना कठिन बनाने की एक रणनीति है," ज़खरी कहते हैं। इसलिए आप दस्ताने पहन सकते हैं, अपनी त्वचा को ढक कर रख सकते हैं, या त्वचा की देखभाल करने वाले मास्क या लोशन लगा सकते हैं जो त्वचा को सुकून देते हैं। सैकड़ों "संवेदी विकल्प" भी हैं जिनका उपयोग आप समय के दौरान अपने हाथों को व्यस्त रखने के लिए कर सकते हैं जब आप चुनने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं, जैसे मूर्खतापूर्ण पोटीन या स्ट्रेस बॉल के साथ खेलना, बुनाई करना, या अपनी पेंटिंग करना नाखून। आप अपने हाथों को व्यस्त रखने के लिए वस्तुओं और गतिविधियों की एक बड़ी सूची पा सकते हैं टीएलसी फाउंडेशन फॉर बॉडी-फोकस्ड रिपीटिटिव बिहेवियर्स.
उपचार के दूसरे रूप में, आदत उलटने का प्रशिक्षण, "व्यक्तियों को मूल रूप से एक में संलग्न होना सिखाया जाता है" हानिरहित मोटर व्यवहार जो त्वचा को चुनने के साथ असंगत है, इसलिए अपनी मुट्ठी बंद करना, उदाहरण के लिए," ज़खरी कहते हैं। जब चुनने की इच्छा उठती है तो आप एक मिनट के लिए अपनी मुट्ठी बंद कर लेते हैं, और यदि आग्रह बना रहता है तो आप इसे एक और मिनट के लिए दोहराते हैं। "समय के साथ यदि आप इस आदत को उलटने का प्रशिक्षण देते रहेंगे तो आग्रह कम हो जाएगा," ज़ाखरी बताते हैं।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि विशेष रूप से त्वचा चुनने के विकार के लिए एफडीए-अनुमोदित दवाएं नहीं हैं, अध्ययनों में यह भी है दिखाया गया है कि एसएसआरआई और एन-एसिटाइलसिस्टीन जैसी दवाएं, एक ओवर-द-काउंटर एंटीऑक्सिडेंट पूरक, सहायक जोड़ हो सकते हैं सीबीटी।
अपने चयन के मानसिक और भावनात्मक पहलुओं का सामना करते हुए वास्तव में विजय प्राप्त करने की कुंजी है विकार, कुछ अल्पकालिक सहायता हैं जिन्हें आप शामिल करने की संभावना को कम करने के लिए शामिल कर सकते हैं उठा। उदाहरण के लिए, यदि आप किसी आगामी सामाजिक कार्यक्रम के लिए अपनी त्वचा को जल्दी से साफ़ करने का प्रयास कर रहे हैं तो यह मददगार हो सकता है। यदि आपका बाथरूम आपके चुनने के लिए एक विशेष आकर्षण का केंद्र है, तो आप अस्थायी रूप से दर्पण को ढकने या अपने घर में किसी भी आवर्धक दर्पण को हटाने का विकल्प चुन सकते हैं। ज़ाखरी आपके घावों को ढकने के लिए बैंड-एड्स (शाब्दिक प्रकार का) का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, या उन्हें अपने आप को ऐसा करने से रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली उंगलियों पर डालते हैं। "मैं अक्सर ब्लिस्टर बैंड-एड्स की सलाह देता हूं - वे जलरोधक हैं और कुछ दिनों तक रहेंगे," ज़खरी कहते हैं।
चुनने के बाद आपको शर्मिंदगी महसूस हो सकती है या विफलताओं को रोकने में शर्मिंदगी महसूस हो सकती है, लेकिन यह जान लें कि यह विकार से निपटने का एक पूरी तरह से सामान्य हिस्सा है। "यह एक ऐसी स्थिति है जिसे रोकने में असमर्थता द्वारा चिह्नित किया जाता है," ज़खरी कहते हैं। "रुकने का तरीका खुद को लज्जित करना नहीं है, बल्कि कोशिश करना और मदद लेना है।"